別表4

請求人主張額
年分
科目
平成14年分 平成15年分 平成16年分
収入金額 売上金額 1
○○○○

○○○○

○○○○
自家消費 2 ○○○○ ○○○○ ○○○○
3 ○○○○ ○○○○ ○○○○
売上原価 期首棚卸 4 ○○○○ ○○○○ ○○○○
仕入金額 5 ○○○○ ○○○○ ○○○○
期末棚卸 6 ○○○○ ○○○○ ○○○○
差引原価
456
7 ○○○○ ○○○○ ○○○○
差益金額(37 8 ○○○○ ○○○○ ○○○○
必要経費 一般経費 公租公課 9 ○○○○ ○○○○ ○○○○
荷造運賃 10 ○○○○ ○○○○ ○○○○
水道光熱費 11 ○○○○ ○○○○ ○○○○
旅費交通費 12 ○○○○ ○○○○ ○○○○
通信費 13 ○○○○ ○○○○ ○○○○
接待交際費 14 ○○○○ ○○○○ ○○○○
広告宣伝費 15 ○○○○ ○○○○ ○○○○
損害保険料 16 ○○○○ ○○○○ ○○○○
修繕費 17 ○○○○ ○○○○ ○○○○
消耗品費 18 ○○○○ ○○○○ ○○○○
車輌費 19 ○○○○ ○○○○ ○○○○
福利厚生費 20 ○○○○ ○○○○ ○○○○
研修費 21 ○○○○ ○○○○ ○○○○
減価償却費 22 ○○○○ ○○○○ ○○○○
雑費 23 ○○○○ ○○○○ ○○○○
特別経費 雇入費 24 ○○○○ ○○○○ ○○○○
外注費 25 ○○○○ ○○○○ ○○○○
賃借料 26 ○○○○ ○○○○ ○○○○
地代家賃 27 ○○○○ ○○○○ ○○○○
利子割引料 28 ○○○○ ○○○○ ○○○○
貸倒金 29 ○○○○ ○○○○ ○○○○
30 ○○○○ ○○○○ ○○○○
事業専従者控除額 31 ○○○○ ○○○○ ○○○○
事業所得の金額
83031
32 ○○○○ ○○○○ ○○○○

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