別表


（単位：円）
項目 区分
確定申告 更正処分等
総所得金額 ○○○○ ○○○○
内訳 不動産所得の金額 ○○○○ ○○○○
雑所得の金額 ○○○○ ○○○○
分離長期譲渡所得の金額 ○○○○ ○○○○
納付すべき税額 ○○○○ ○○○○
過少申告加算税の額 ○○○○ ○○○○

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