別表

審査請求に至る経緯及び内容（単位：円）
区分項目	確定申告	更正の請求	更正処分	異議申立て	異議決定
年月日	平成19年8月27日	平成20年6月30日	平成20年9月30日	平成20年11月28日	平成21年1月23日
課税標準額	○○○○	○○○○	○○○○	一部の取消し	棄却
控除対象仕入税額	○○○○	○○○○	○○○○
納付すべき消費税額	○○○○	△○○○○	△○○○○
納付すべき地方消費税額	○○○○	△○○○○	△○○○○

（注）1　異議審理庁は、平成21年1月23日付異議決定書の謄本を請求人に対し同月28日に送達した。
2　「納付すべき消費税額」欄及び「納付すべき地方消費税額」欄の△印は還付金の額に相当する税額を示す。