別表1

審査請求に至る経緯及び内容
平成16年分 (単位:円)
区分
項目
確定申告 更正処分等
年月日 平成17年3月2日 平成18年4月7日
総所得金額 ○○○○ ○○○○
内訳 事業所得の金額 △○○○○ △○○○○
不動産所得の金額 ○○○○ ○○○○
給与所得の金額 ○○○○ ○○○○
譲渡所得の金額 △○○○○ ○○○○
退職所得の金額 ○○○○ ○○○○
源泉徴収税額 ○○○○ ○○○○
納付すべき税額 △○○○○ ○○○○
過少申告加算税の額 ○○○○

(注)1 「事業所得の金額」欄及び「譲渡所得の金額」欄の△印は損失金額を示す。

2 「確定申告」欄の「総所得金額」欄及び「退職所得の金額」欄は損益通算後の金額を示す。

3 「納付すべき税額」欄の△印は還付金の額に相当する税額を示す。

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