別表1

審査請求に至る経緯
（単位：円）
申告・原処分等区分		確定申告	更正処分等	異議決定
年月日		平成16年5月31日	平成17年6月29日	平成17年10月26日
消費税	課税標準額	○○○○	○○○○	○○○○
	消費税額	○○○○	○○○○	○○○○
	控除税額	○○○○	○○○○	○○○○
	納付すべき税額（－）	△○○○○	△○○○○	△○○○○
地方消費税	課税標準となる消費税額	△○○○○	△○○○○	△○○○○
地方消費税	納付すべき譲渡割額（　×25/100　）	△○○○○	△○○○○	△○○○○
消費税及び地方消費税の合計税額		△○○○○	△○○○○	△○○○○
過少申告加算税の額			○○○○	○○○○

(注)　「課税標準となる消費税額」欄の△印は、控除不足還付税額を示し、他の各欄の△印は、還付金の額に相当する税額を示す。