別表1

審査請求に至る経緯及び内容（単位：円）
区分項目	確定申告（青色申告）	更正処分等	異議申立て	異議決定
年月日	平成21年5月29日	平成22年2月26日	平成22年3月31日	平成22年5月13日
所得金額	△○○○○	○○○○	全部の取消し	棄却
納付すべき税額	△○○○○	○○○○
欠損金の繰戻しによる還付金額	○○○○	○○○○
翌期へ繰り越すべき欠損金額	○○○○	○○○○
過少申告加算税の額	―	○○○○

(注)　「所得金額」欄の△印は欠損金額を示し、「納付すべき税額」欄の△印は所得税額等の還付金額を示す。