別表

審査請求に至る経緯（単位：円）
区分
項目
 確定申告 修正申告 賦課決定処分 更正処分等 異議申立て 異議決定
申告等の年月日 平成21年2月23日 平成22年11月5日 平成22年12月8日 平成22年12月10日 平成22年12月16日 平成23年2月16日
総所得金額 ○○○○ ○○○○ ‐ ○○○○ 全部取消し 棄却
内訳 事業所得の金額 ○○○○ ○○○○ ‐ ○○○○
不動産所得の金額 △○○○○ △○○○○ ‐ △○○○○
給与所得の金額 ○○○○ ○○○○ ‐ ○○○○
納付すべき税額 △○○○○ △○○○○ ‐ ○○○○
過少申告加算税の額 ‐ ‐ ○○○○ ○○○○

(注)

  1. 1　「不動産所得の金額」欄の△印は損失金額を示す。
  2. 2　「納付すべき税額」欄の△印は還付金の額に相当する税額を示す。

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